コラム

食生活での栄養面

食生活が乱れていては、髪を成長させるための栄養分そのものの摂取が難しくなってしまいます。髪の発育には、「タンパク質」「ビタミン」「ミネラル（亜鉛）」などの「三大栄養素」が不可欠であることが知られています。これらは自ら食事をする時に配慮できるものなので、まずはバランスの良い食事を心がけることが大切です。

適切な睡眠

「安定した睡眠時間の確保」も髪の成長に大きな役割を果たします。特に「入眠後３時間」は「ホルモンの分泌が行なわれる最も大切な時間」ですので、あまり多くの睡眠時間を確保できない場合でも、この最初の３時間は途中で乱されることのないような配慮をしてください。また「寝返りを打てないような環境」では、睡眠の質が低下してしまいます。

睡眠のサイクルは、一般的に９０分間隔の周期とされていて、この９０分の中で浅い眠りの「レム睡眠」と深い眠りの「ノンレム睡眠」が入れ替わります。これを１セットとして１日に４，５回繰り返されるわけですが、入眠後最初の２セットがお肌の面でも毛髪の面でも元も大切になってきますので、この部分の質を高めるためにも、入眠直前に脳を興奮させるような刺激はあまり与えない方が良いです。

ストレス解消法の確立

「ストレスでハゲる」というのは、正確な言葉ではありませんが、怒りやストレスなどは「交感神経を活性化」させてしまいます。交感神経の活性化によって、各臓器への血流は良くなり身体面でも闘争に備えられますが、各毛細血管に通じている「細動脈」に関しては、この時逆に締め付けられてしまうことが知られています。このようなことから、ストレスを感じ続ければ、頭皮などの毛細血管に流れる血流が悪くなり、髪への影響があるというわけです。

ストレス自体は、職場環境などなかなか簡単に改善できない場合もありますが、逆にストレスにさらされていることを感じている患者様であれば、それを緩和するためのストレス解消法を確立いただくよう、問診ではお願いしています。どのような形でも結構ですが、「手放しで楽しめるリラックスできる時間」を持てるように心がけてください。

適度な運動

「血流」と「抜け毛」の関係は、ストレス同様に直接的なつながりではないものの、間接的な影響はあります。よって、運動不足になりがちな場合は、やはり適度な運動を心がけていただきたいものです。特に年齢がいくほどに新陳代謝は衰えてきますので、日常的に歩くこともあまりないような場合は、軽いウォーキングを取り入れるなどの工夫をお勧めしています。

洗髪面での配慮

髪の洗い方に関しても、頭皮環境の正常化という観点から注意いただくべきことがあります。例えば、爪を立ててゴシゴシ洗ったり、１日に何度もシャンプーするような場合ですと、頭皮を傷つけてしまったり、頭皮の皮脂を必要以上に取り除いてしまうことが懸念されます。

シャンプーをどのシャンプーにするべきかという配慮（場合により育毛シャンプーなどを使うこと）もするに越したことはないですが、まずは「必要以上に洗わないこと」、「指の腹で優しくマッサージして洗うこと」、もみ洗いを終えた後は、「すすぎ残しがないように注意深く洗い流すこと」に配慮してください。

フィナステリド

「日本皮膚科学会」が「強くお勧めできる」ものとして、Ａランクという最高ランクを与えている治療成分です。先の項でご紹介した「臨床試験データ」で用いられていたもので、国内でも厚生労働省が正式に認可しています。

効果は「育毛や発毛」を直接的に狙えるものではなく、「抜け毛を抑える」ものとして処方されます。１日１錠を基本として、継続的に服用いただくことで、「概ね半年程度」で抜け毛症状が改善することが知られています。

ミノキシジル

厳密なところ、育毛や発毛の治療薬ではなく、あくまでも「高血圧症状がある患者に対するお薬」です。よって、本質的な効能は「血管の拡張」です。このため、「育毛や発毛の治療薬」として国に認可されていないのが実情です（健常な方が発毛目的で血圧を下げる薬を服用することは妥当ではない、というのが国の判断するところです）。

ところが、この「血管拡張剤」の副次的効果として発毛効果があることが発見されたこともあり、この「ミノキシジル」という成分を低い割合で取り込んだ「リアップ」という育毛剤が国内製薬会社からは既に販売されている状況です。

「リアップ」自体は頭皮に塗布する育毛剤ですので、現実的にミノキシジルの効果を最大限に取り入れらものにはなっていませんが（成分割合としても全体の５％以内）、服用という形で錠剤タイプの「ミノキシジル」を体内から取り込んだ場合、発毛効果は高いものであることが知られています。

当クリニックとしては、「ミノキシジル」を服用するにあたり「どのようなリスクが伴うのか」、また「どの程度の用量が安全でベストなものなのか」を慎重に判断させていただき、薄毛にお悩みの患者様のご希望に沿う形でこれを処方させていただいております。